【AS关注】强直性脊柱炎和脊柱关节炎为什么要尿检？

　　强直性脊柱炎是一种慢性易复发的风湿性疾病，所以定期到正规的风湿病专业医生处复诊是病人必须做的功课。病情活动，一般建议1-2 月复查一次；病情稳定，一般建议3-6个月复查一次。复查项目包括两个方面：评价疗效和监测副作用。其中尿常规是最容易被忽略但很重要的项目，其原因有以下几个方面。下面看看南京强脊诊疗中心的医生介绍的内容：

尿常规可以是本组疾病的表现

强直性脊柱炎不只是影响关节和脊柱的疾病，它也是一种全身的疾病，部分病人会出现肾脏损害，最常见的病理类型就是IgA肾病，表现 为血尿和/或蛋白尿，甚至肾功能不全肌酐升高，当然也可以出现其他所用的病理类型，出现各种尿异常表现，晚期病人最常见的疾病本身造 成的损害就是淀粉样变性，查尿常规也可以提供一些线索。

　尿常规可以是本组疾病的原因

在严格追问病史的的情况下，大概有百分之七十的脊柱关节炎或者强直性脊柱炎的发生、加重和复发都与泌尿系统或者胃肠道感染有关 ，检测是否有尿感对于疾病的治疗有很大的帮助。还有一种脊柱关节炎为反应性关节炎，它和尿感的关系更为密切。虽然抗感染治疗没有被 明确地证明能够防止疾病的产生和发展，但这对少部分病人还是有意义的。

　尿常规是药物最常见的副作用之一

如非甾体抗炎药是目前最有效的一类治疗药物，其副作用就包括肾脏损害。这种副作用一般有两种类型，一种是超敏反应性的，只要一 接触立马就出现，在1-3天之内出现蛋白尿、血尿或者管型尿白细胞尿。一种是累积性的，如果长期大量服用一种药物超过十年，患者会得一 种止痛剂肾病，出现以间质损害为主的肾功能不全等。

另外一个最常用的治疗本组疾病的药物就是柳氮磺吡啶，口服柳氮磺吡啶如果没有足够的饮水，可能出现磺胺药物造成的肾损害，或者 是敏感个体超敏反应性的肾损害，这些都是要警惕的。尽管发生率低，大部分病人都在安全的情况下服用，但必须警惕，一旦出现不适症状 应及时调整治疗方案，而检验尿常规就是一种简便经济的手段。

因此，强直性脊柱炎和其他脊柱关节炎要重视尿常规的检查，正在接受药物治疗或即将进行药物治疗的患者最好定期检测尿常规，避免因服用药物出现的肾损害。