患者资料:身患强直二十余载老病友
摘要:
郭先生,39岁,江苏泰安,患病二十多年,来院前驼背、活动受限、胸椎、双跨、颈椎疼痛等症状明显。多年来未娶与近 80岁高龄父母相依为命,父母均重病,父亲脑血栓,母亲智力方面问题。曾经到过北京、南京医大就医等医院治疗,效果不理 想。
患者目前治疗分享:
经过全国重症治疗专家裴绍国主任几个疗程治疗后,驼背、活动受限、胸椎、双跨、颈椎疼痛等症状有明显改善,郭先生 表示对裴主任的治疗方案相当满意,会积极配合接下来的治疗。
强直性脊柱炎为何会发展到驼背?
阮雪峰主任分析:强直性脊柱炎早期发展主要表现为“脊柱、关节腔无菌性炎症急性发作引起的疼痛等症状”。但伴随着 急性期后,炎症进入慢性进展期阶段,关节、脊柱附着点炎症出现堆积、增生增厚情况,进而引发关节骨质钙化,关节粘连、 融合等。最终,在临床上表现为:活动受限、脊柱畸形、驼背等。
因此,导致强直性脊柱炎一系列症状的罪魁祸首就是“无菌性炎症”,炎症多,病情、症状、骨质破坏重,炎症少,则反 之。只有对症祛除无菌性炎症,才是治好强直性脊柱炎的根本,如果祛炎不彻底,就会导致病情反复发作、不断发展。
无菌性炎症引起强直性脊柱炎多种病况发生,主要表现为炎症的急性发展期、慢性进展期以及急慢性交替期及所带来的不 同病情。
无菌性炎症急慢性交替期主要表现
随着病程进展,急慢性炎症交替反复,最终造成关节脊柱固定、强直、骨质完全钙化、关节脊柱功能受限、生活不能自理 等。
针对无菌性炎症急慢性交替期运用多学科联合治疗的三个关键点
根据无菌性炎症急慢性交替期引起的主要病症及患者的临床表现可以看出,在强直性脊柱炎此阶段,在治疗上需要把握以 下三个关键点:
NO1
去除无菌性炎症是根本!因为患者早期主要病症,都是由于无菌性炎症刺激导致的,病情的严重程度与否与无菌性炎症增 生增厚程度成正比。
NO2
微创松解关节、脊柱粘连融合组织,是恢复患者脊柱、腰骶、髋关节等活动功能的关键!
NO3
对受损骨质及关节进行修复。修复受损骨质,能够有效预防无菌性炎症再次侵犯关节、脊柱等部位骨质。
无菌性炎症急慢性交替期,如何做到多学科、综合性的量身制定方案?
强直性脊柱炎本就属于疑难病。当该病发展至中期、中晚期, 病情更为复杂多变,治疗起来也比早期难治的多,单一的 治疗方案很难收到良好的治疗效果。即使患者采用某些药物或中医等祛炎治疗,也只能暂时性的缓解临床症状,但96%以上的 患者仍会出现病情复发,甚至加重情况。
目前,针对郭先生这类的强直性脊柱炎患者,南京京城强直性脊柱炎研究院主要采取的多学科联合、多种治疗方案相结合 的综合性诊疗方案。
治疗重点:矫正畸形、修复骨质、调节免疫、功能恢复
此时患者疼痛减轻,骨质遭到严重破坏,亟待解决的是同时运用外科学、微创学、影像医学等学科共同制定方案,尽可能 恢复患者正常生理曲度及活动功能。临床患者反馈较好的微创医学及影像医学联合方案如脊柱矫正、松解技术、微创电子针镜 ,康复医学、微创医学结合的体外冲击波、美产IQ智能整脊枪、高频水针治疗仪,配合后期免疫医学及康复医学、中医学相结 合的DMARD、功能锻炼及整、复位手法,可以避免病情进一步恶化,保障患者正常活动功能。