术者在进行头环穿针固定时，突然出现落空感，伴有患者头部剧痛、恶心及相应的颅神经症状，则有针头伤及大脑组织可能；在进行股骨穿针时突然出现大量涌血或出现穿刺肢体抽动伴有放射性麻痹，则极有可能伤及下肢主要血管或神经;在进行骨盆穿刺时，如突然出现患者腹部疼痛，则应考虑伤及腹膜或肠管的可能。
防治措施：主要是术者严格遵守各类骨牵引的操作规程，严格掌握好穿针的方向.避免进针过深。如一旦出现上述症状，则应立即停止穿刺，拔出穿刺针，颅脑损伤者予以观察后改行其他部位穿刺，如为血管神经或腹膜损伤则应立即进行手术探查，即使探查明性也无可厚非。如有可能再改行其他时间进行骨牵引。
针眼感染及钢针松动
针眼感染是牵引最常见的并发症。钢针松动一般由针眼感染引起，但无感染同样可以引起松动。
临床表现：针眼周围疼痛，皮肤水肿、发红、压痛及少量浆液性渗液或脓性分泌物.可同时伴有钢针松动，甚至可以来回推动。头环针感染还可引起骨髓炎及骨质吸收，使钢针穿入颅骨内。如感染扩散到颅内，还可能引起如头痛、视觉改变、癫痼发作或嗜睡等症状，颅脑CT可以明确诊断。
防治措施：主要术中严格无菌操作，术后加强针眼护理，注意及时清理油脂、渗二液及痂壳等，并每日予以针眼滴70%酒精2?3次。如局部有感染应积极地引流，或拔去此针，另选部位进行重新固定；如有慢性骨髓炎，局部应进行清创，根据局部引流物细菌培养加药物敏感试验结果选择全身应用抗生素；如感染扩散到颅内，明确诊断后可进行脓肿引流或按细菌性脑膜炎进行治疗。如钢针反复松动，已不能起到固定作用，则可拔出该针并在其周围附加钢针，以免使应力过分集中。
神经过牵性损伤
临床表现：牵引过程中，逐渐出现双下肢无力、麻痹或双侧眼球内视、伸舌X力、吞咽困难、霍纳综合征或双上肢乏力、麻痹等症状，查体时可发现相应神经所支配肌肉肌力减退及相应皮肤感觉区过敏或麻痹。出现上述表现应考虑为脊髓、颅神经及臂丛神经过度牵伤。脊髓过度牵拉伤（全瘫或不全瘫）多发生在上胸椎后凸畸形的病人。颅神经过度牵拉伤最常见于第VI对颅神经（外展神经），一般为单侧，亦可出现于第Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经。臂丛神经过度牵拉伤多见于c5、C6及T1神经根。严重者可出现呼吸停止，应考虑延髓过度牵拉伤。
防治措施：防止过度牵引，充分认识到神经过度牵拉伤的发病率很高，每天应常规做神经功能检查。一旦出现上述症状，应立即放松牵引，一般症状均可恢复。
断针
临床表现：牵引过程中出现牵引针的折断。
防治措施：术中选择牵引针时不宜太细，一般骨盆穿针可选直径为4mm斯氏针.股骨穿剌针可选用直径为3?4mm斯氏针，头环可选用直径为5mm的螺丝钉。另外应注意牵引重量。一般为体重的1/7?1/10为宜，头盆环牵引一般每天撑开1?1.5mm为宜。
针眼一侧皮肤坏死
临床表现：牵引针周围皮肤发黑、坏死，形成针眼处溃疡。主要出现在股骨或骨盆穿针出针时未将皮肤处理好，导致钢针一边皮肤绷紧，另一边皮肤相对较多，而产生压迫致坏死。
防治措施：预防主要是出针时使皮肤处于自然状态。治疗上可将皮肤相对较多的一边行钢针压迫方向切开，使较多皮肤移向对侧，然后在对侧进行缝合，以解除钢针之压迫。
颈椎并发症
临床表现：颈椎并发症常见于头盆环牵引时，由于长时间颈椎受到牵引而出现颈部明显不适、疼痛及活动不便，X光片可见颈椎小关节退行性变、齿状突缺血坏死、寰枢关节分离及颈前凸消失和C2棘突撕裂等。
防治措施：防止过度牵引，一旦出现症状也只能放松牵引，缓解症状。
骨质疏松和肌肉萎缩
临床上由于牵引而致骨质疏松较少见，而肌肉萎缩较多见。骨质疏松多见于头盆环牵引，股骨牵引亦可发生废用性骨质疏松；而肌肉萎缩则主要发生于穿刺针部位或肢体的肌肉发生废用性萎缩。
临床表现：骨质疏松表现有相应骨质的轻度疼痛而无明显其他不造，如发生骨质疏松性骨折则有剧烈疼痛及局部压痛、叩击痛等，X线片可明确诊断。肌肉萎缩主要表现为肢体横径的缩小及肌力的减弱。
防治措施：加强肢体主动功能锻炼，并可进行适当的局部按摩及理疗等。
